Au congrès EONS 2023, une session sponsorisée par MSD sur le thème du traitement du carcinome de l’endomètre par immunothérapie (IO) et inhibiteurs de tyrosine kinase (TKi’s) a eu lieu. La session était présidée par Silvia Mazzanti et a été inaugurée par Vicky Makker avec une présentation sur les options actuelles de traitement du carcinome de l’endomètre. Ensuite, la présidente de session, Silvia Mazzanti, a présenté les effets secondaires observés lors du traitement combiné l’IO et les TKi et comment les gérer. La présentation de clôture a été donnée par Jorgina Serra Lopez et portait sur les défis de l’éducation des patients et de la préparation au traitement du carcinome de l’endomètre.
Le Dr Vicky Makker est médecin et professeure associée au Weill Cornell Medical Center de New York (États-Unis). En tant que responsable du service de carcinome de l’endomètre dans son hôpital, elle a partagé son expertise avec les participants à la session sous la forme d’un aperçu du paysage thérapeutique dans le cas d’un carcinome de l’endomètre avancé/récidivant. En 2020, on a recensé 417 000 nouveaux cas de carcinome de l’endomètre dans le monde, entraînant le décès de 97 000 femmes.1 Le carcinome de l’endomètre est le seul cancer gynécologique dont l’incidence et la mortalité augmentent.2 Un diagnostic précoce permet un traitement efficace, mais lorsque le carcinome de l’endomètre est diagnostiqué tardivement, le taux de survie à cinq ans est seulement de 17%.3 Le traitement standard de première ligne pour un carcinome de l’endomètre primaire avancé ou récidivant consiste en carboplatine/paclitaxel, mais les résultats à long terme de ce traitement ne sont concluants.4 L’introduction de l’IO sous forme d’inhibiteurs de PD-1 tels que le pembrolizumab, le durvalumab, le dostarlimab et l’avelumab a amélioré les options de traitement du carcinome de l’endomètre.5-8 Les traitements par IO peuvent entraîner des effets secondaires graves, incitant ainsi les prestataires de soins à rester vigilants et à envisager éventuellement des ajustements de dose.
L’infirmière et chercheuse Silvia Mazzanti (Istituto Europeo Di Oncologia, Milan, Italie) a ensuite présenté la façon dont ces effets secondaires de l’IO et d’un traitement TKi supplémentaire peuvent être gérés. Comprendre les mécanismes d’action des médicaments est crucial pour comprendre les effets secondaires de ces traitements, nécessitant des opportunités de formation informatives et efficaces. Les patients doivent être équipés des outils appropriés pour identifier et signaler précocement les effets secondaires. Un traitement rapide des effets secondaires peut permettre d’éviter l’interruption prématurée du traitement, favorisant ainsi une réponse durable. Enfin, les professionnels de la santé doivent partager leurs connaissances acquises entre eux, afin que tous les prestataires de soins impliqués disposent de connaissances à jour sur les effets secondaires et puissent les gérer plus efficacement.
Jorgina Serra Lopez est infirmière en oncologie et doctorante au Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelone, en Espagne. Serra Lopez a clôturé la session sur l’IO et les TKi dans le carcinome de l’endomètre avec une présentation sur les défis auxquels les infirmières en oncologie sont confrontées lorsqu’elles informent et préparent les patients à un traitement pour le carcinome de l’endomètre, notamment avec l’IO et les TKi.